牛皮癣怎样诊断
银屑病的诊断依据是什么?
1、牛皮癣的诊断依据主要是根据患者的典型临床表现进行诊断和分型，必要时也可进行病理检查。患者的典型临床表现主要有红斑、鳞屑，鳞屑跟滴在桌上的蜡烛一样一层一层的，刮除上面一层鳞屑以后，会有发亮的薄膜样现象。继续刮患处，会出现点状出血，这是银屑病的三大临床特征，也是诊断银屑病的主要特征。
2、银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定，有些银屑病皮损比较典型，在发作时可以看到明显三联征，即红斑上面有白色鳞屑，鳞屑剥脱以后露出白色薄膜，薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象，是比较典型的银屑病三联征，根据皮损很容易鉴别。
3、临床表现：皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据，表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；Auspitz征可为阳性。病程慢性，经治疗后皮损可消退，但皮损易于复发。
4、银屑病皮损、关节症状以及类风湿因子阴性是诊断依据。另外，关节型银屑病HLA-B27通常阳性，与强直性脊柱炎和REITER病共同称为HLA病。脓疱型银屑病临床很少见，一般分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常与应用皮质类固醇激素或银屑病进行期的外用药刺激有关。
5、一般需一下几点检查：常规检查：血常规，尿常规等，牛皮癣患者视病情需而定。
6、轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
阴虚证：皮疹颜色淡红，鳞屑较少，皮肤干燥，伴咽干口燥，手足心热，舌质嫩，少苔或有裂纹，脉细。
牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
根据临床特征分为四型：寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型。根据病情和皮损的发展情况分为三期：进行期、静止期和退行期。进行期的特点有皮疹范围不断扩大、炎症表现明显、出现新皮疹、同形反应。根据疾病的严重程度分为轻度、中度、重度银屑病。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红，或呈暗红色，甚则稍有肿胀，鳞屑不多，皮肤灼热，或弥布散在小脓疱，常伴壮热口渴，便干溲赤，舌质红绛，苔薄，脉弦滑数。清营汤加减。水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。
中医大体分为五型，最常见的就是血热内蕴证，也就是进行期银屑病。它的特点是皮疹多呈点滴状、颜色鲜红、鳞屑较多、瘙痒剧烈、搔抓后皮疹处会有点状出血。同时伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黄、大便干、舌质红、苔薄黄、脉弦滑。
牛皮癣诊断依据是什么
1、病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
2、光镜检查：寻常型牛皮癣患者可有明显的、不同程度的甲皱微循环异常。
3、专家指出，牛皮癣的诊断主要有以下依据：牛皮癣患者的皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指（趾）甲和黏膜亦可被侵。牛皮癣在发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较着，静止期皮损常为斑块状或地图状等。
4、遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。
牛皮鲜的特征是什么
牛皮癣的早期症状牛皮癣早期症状之皮疹特征牛皮癣早期并没有特别的先期症状，主要是红斑，鳞屑，有些病人伴有皮肤瘙痒。因为早期多由于感冒或其他因素诱发，而患者对皮疹性质也无法辨别，所以早期往往不被重视。
牛皮癣，也称为银屑病，是一种常见的慢性皮肤病，其特征是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖有多层银白色鳞屑。 牛皮癣的症状包括皮肤蜡滴现象（鳞屑刮除后可见）和薄膜现象（刮去鳞屑后可见半透明薄膜），以及Auspitz征（剥去薄膜后可见点状出血）。
其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外，脓液也会随之增多，并常伴有发烧及关节疼痛等症状，当症状减轻是，脓疱可吸收减少。
部分患者鳞屑厚重坚硬，可阻碍皮肤伸缩，特别是关节等处容易出现厚厚的鳞屑破裂，皮肤产生撕裂、疼痛。牛皮癣一般常见于年轻人，但其他年龄段的人也有长牛皮癣的。牛皮癣的治疗很复杂，容易复发。体癣的特征体癣的特征是由毛发癣菌、芽孢菌、表皮癣菌引起的。
寻常型牛皮癣的初期症状是丘疹，如果用指甲轻轻地刮丘疹，会有很小的白色皮屑掉下来；如果再刮下去，会看到一层薄膜现象；再刮一下，会出现些微的筛状出血，这是牛皮癣的特征。还可在头上出现牛皮癣，皮损后出现絮状发，头发是一枝一枝的，这是它的特征。如果是脓疱型牛皮癣，还会有很多细小的脓疱出现。
牛皮癣确诊需要做什么检查
一般需一下几点检查：常规检查：血常规，尿常规等，牛皮癣患者视病情需而定。
有血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数；尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等；大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规，门诊患者则视需要而定。
验血检查：大多数风丘疹的症状较为明显，医生通过观察就能进行诊断，不用做验血等辅助检查。当然，有些牛皮癣患者的情况较为特殊，此时，就必须辅以其他的检查，如验血等，这些检查也是为了进一步准确地判断病情，而牛皮癣发生风丘疹后具体的诊断及分型是根据血液来的。
牛皮癣的初期怎么分辨
红膜 在牛皮癣初期，如果轻轻刮掉一层银屑，就可以看到一层薄薄的红膜，如果刮掉这层红膜就会出血点，医学上称之为筛状出血。4 白色银屑 牛皮癣初期在皮损的部位会有一层白色或灰黄色的银屑，一般来说多发生在头部，头发被另写簇集在一起而成束状，但不脱发。
牛皮癣的早期症状牛皮癣早期症状之皮疹特征牛皮癣早期并没有特别的先期症状，主要是红斑，鳞屑，有些病人伴有皮肤瘙痒。因为早期多由于感冒或其他因素诱发，而患者对皮疹性质也无法辨别，所以早期往往不被重视。
牛皮癣的初期症状可能为单发的少量红斑，也可能为突然起的全身红斑。牛皮癣可分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型，其中寻常型占绝大多数。寻常型基本损害为红斑、鳞屑，即在红斑基础上出现白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖周围、腰骶部、背部等部位，严重的可能发生于全身各处。
