活检报告银屑病样 银屑病做活检疼不疼

什么皮肤病会让你误诊为系统性红斑狼疮?(下)

1、四，银屑病 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，最常见的特征为覆有银白色鳞屑且边界清楚的红斑。银屑病皮疹一般不会累及面中央。所以不需跟ACLE累及面部鉴别。但累及躯干的SCLE却跟银屑病有相似处。

2、可能导致误诊为红斑狼疮的疾病主要如下：皮肌炎：红斑狼疮的突出表现是皮肤黏膜异常，皮肤黏膜出现问题时常想到发生系统性红斑狼疮。

3、面部反复的红斑、丘疹、瘙痒、日晒加重，还有就是双手掌的红斑丘疹很容易误诊为红斑狼疮，但是根据现在的医疗条件，红斑狼疮很难被误治，一般是看到皮疹以后进行抗核抗体的筛查，基本上就能够确诊红斑狼疮。

4、系统性红斑狼疮（SLE）是一种病因未明的自身免疫性疾病，多系统损害较为常见。我国系统性红斑狼疮患病率约为30-70/10万，患者中女性约占90%，且多为20-40岁育龄期妇女。广东省第二人民医院风湿免疫科李天旺 系统性红斑狼疮的诊断一直是让医生们感到很棘手的问题，误诊时有发生，也造成了很多治疗上的贻误。

5、系统性红斑狼疮属于风湿免疫病，此学科是一个新兴的学科，故知道的人比较少。系统性红斑狼疮发病率低，在我国的发病率75/10万人，此病比较少见，好多非专科医生接触此类病人少，故容易误诊。

可用「皮肤镜」鉴别这5种炎症性皮肤病,减少活检需求。

扁平苔藓与湿疹/ 扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

皮肤镜和显微镜的区别如下：皮肤镜又称为皮肤透光显微镜，用于观察多种表皮、指甲、毛发等疾病，辅助疾病的诊断与鉴别诊断。皮肤镜在本质上属于具有数十倍放大作用的显微镜，辅助医生观察到肉眼难以判断的皮损表现，对皮肤的观察可深达真皮层。

皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处，以及真皮浅层组织结构变化。对增生的皮肤病，比如老年疣，或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤，诊断的会比肉眼更准确。另外对色素性皮肤病，皮肤镜检查也会看得比较准确。白癜风、炎症后色素脱失、无色素痣等，皮肤镜都会看得较清楚。

另外还有结节性疥疮、慢性单纯苔藓、淀粉样变苔藓、多发性角棘皮瘤、反应性穿通性胶原病、T细胞淋巴瘤等，皮肤镜辅助的组织病理学可作为鉴别结节性痒疹与其鉴别的有用的诊断工具，在某些情况下，特应性皮炎和干燥可能是起始因素。这些皮肤病与瘙痒一起进化，随后瘙痒-划痕循环促进结节性痒疹。

活检挂什么科

1、活检主要按活检的用途决定挂的科室，如果是肿瘤性病变，可在肿瘤科进行就诊。额外进行操作的科室，如超声介入科，或者CT引导下穿刺，可根据当地科室的设置，在相应就诊科室明确后续活检流程，从而完善病理。做活检除肿瘤方面的因素外，还有其他因素，如胃部不适或者排便等肠道不适，需进行胃镜、肠镜检查。

2、活检一般挂皮肤科、外科或相关专科科室。解释：活检，即活体组织检查，是医学上常用的诊断方法之一。关于活检应该挂什么科，这主要取决于患者的具体情况和病变部位。 皮肤科活检：当皮肤出现不明肿物、溃疡、斑点等病变时，通常需要皮肤科医生进行活检以明确诊断。

3、如果是细针穿刺，这种科室范围会比较广，有时候是影像科有时候是普通外科。如果是切除的活检，一般都是由普外科的医生来操刀完成，将切下来的标本会统一送到病理科，在显微镜的指导下进行病理科的诊断，明确淋巴结的性质。

4、淋巴结活检是非常常见的手术方式，在综合医院，多在普通外科进行淋巴结活检。淋巴结活检的最主要目的是切除局部肿大的淋巴结，切除后把淋巴结送到病理科进行检验，明确淋巴结是什么性质的病变，是炎症性病变还是发生了癌转移。通过淋巴结癌转移的性质，判断原发病灶在哪里。

什么是牛皮癣?

环状脓疱型银屑病：皮损在银屑病发作时出现或在泛发性脓疱型银屑病的病程中发生，倾向于扩展和形成扩大的环，环形红斑上出现脓疱为其主要特征。（3）局限性脓疱型银屑病：本型银屑病缺乏全身症状，包括两种类型：掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎。掌跖脓疱型银屑病好发于女性患者，发病年龄通常为40～60岁。

银屑病就是大家经常听说的牛皮癣。牛皮癣是一种慢性皮肤病，不易治愈并且很易复发。牛皮癣的主要临床表现主要红斑以及鳞屑为主。牛皮癣发病的部位并固定，在身体各个部分均可发病。牛皮癣对于人体健康的影响还是很大的，同时对于患者的心理健康也会产生不良影响。

银屑病俗称牛皮癣，是一种易于复发的慢性炎症性的皮肤病，特征性的损害是红色的丘疹、一点滴状 常见于发病早期，局部散发红色或白色丘疹，皮损覆盖一片鳞屑，症状较轻。点滴型银屑病，儿童最常见的类型。

牛皮癣一般常见于年轻人，但其他年龄段的人也有长牛皮癣的。牛皮癣的治疗很复杂，容易复发。体癣的特征体癣的特征是由毛发癣菌、芽孢菌、表皮癣菌引起的。 其感染源主要为手癣、足癣、甲癣及受污染的服装等。

牛皮癣是一种慢性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。详细解释如下：牛皮癣，也被称为银屑病，是一种非传染性的慢性皮肤病。其主要症状包括皮肤上出现红色斑块，这些斑块上通常覆盖有银白色的鳞屑。这些鳞屑可能会有瘙痒感，并且在不同的个体中，症状的严重程度可能会有所不同。