银屑病关节症状 银屑病关节炎症状表现

银屑病性关节炎的检查方法有哪些

1、如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。

2、如果银屑病的患者在指部位或者其他的关节出现红、肿、疼痛症状，需要怀疑是不是患了银屑病关节炎，需要做一些相关的检查，比如可以做高频彩超，看看软组织、滑膜有没有损伤；也可以做核磁来检查这些部位有没有损伤，最常用的检查方法是这两种。当然损伤比较重的时候可能需要拍X光片，看看骨质有没有损害。

3、银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

4、对于患者来讲，需要查人类白细胞B27抗原、类风湿因子、血沉、C反应蛋白以及骶髂关节的磁共振、受累关节的X线片等等。对于脓疱型的皮疹，最好还要做一个图片，判断有没有合并细菌的感染。对于用过药，并且明确诊断的银屑病关节炎，应该定期复查血常规、肝肾功能以及血沉、C反应蛋白等。

5、类风湿因子阴性；手指、足趾炎症或者既往有过指炎：即手指或者足趾炎症；影像学改变：发现关节周围有新骨形成，手足平片上可以看到异常骨化或者关节骨质的破坏间隙变窄。在上述五项当中满足三项即可诊断为银屑病性关节炎。该诊断标准的特异性和敏感性分别是97%和94%。

6、银屑病性关节炎的检查：X缄检查：手、足小关节间隙消失，伴或不伴有指（趾）间关节骨性强直；指间关节破坏伴关节间隙增宽；末节指骨基底骨性增生及指骨远端吸收，近端指骨变尖和远端指骨基底骨性增生，形成笔帽样改变；长骨骨干绒毛状骨膜炎；能够关节炎多为单侧。

关节炎性银屑病该怎么治疗

治疗方法：可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂，如环孢素、雷公藤、来氟米特等，会有一定的治疗效果，但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂，效果较好，但需要有一定的经济实力，价格比较昂贵。

银屑病性关节炎治疗有几种方法，第一使用解热镇痛药来缓解疼痛，比如乐松，还可以使用氨甲蝶呤（MTX）来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外，可以累及脊柱、骶髂关节。

银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂，以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀，但不能阻止关节损害的进展，长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用，需谨慎使用。

早期的治疗，规律的用药。治疗方案可以进行早期的、规律的、足量的非甾体类抗炎药的治疗，比如进行美洛昔康、塞来昔布等消炎止痛药物的治疗。同时可以进行消肿止痛的治疗，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的药物，可以改善银屑病性关节炎的症状，同时可以具有抗风湿的作用。

认识银屑病性关节炎

类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎（特别是下肢持重关节）和皮肤病变。

⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。

银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变，主要特征是累及远端的指间关节，包括手指关节或者脚趾关节，也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识，这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断，早期的治疗，规律的用药。

银屑病关节炎患者肯定患有银屑病，会出现红斑、鳞屑等症状，同时会有关节症状，比如关节痛，但关节痛不局限于某个关节，全身每个关节都有可能会被累及，但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。

银屑病会对患者的身体造成哪些伤害?

1、首先，银屑病会对患者的皮肤造成损害，出现境界清楚的红色浸润性斑块，表面覆盖厚层银白色鳞屑。这些皮肤损害常好发于头皮、背部和四肢伸侧，并可伴有瘙痒，给患者带来很大的不适。其次，银屑病还会对患者的心理健康造成负面影响。

2、损伤关节 因为关节型银屑病在银屑病病症中算严重的一种，患者在拖延不治，会造成关节处骨质坏死，严重的患者会瘫痪。营养物质缺失 人体皮屑是有众多营养物质所构成，而银屑病患者会有经常性的鳞屑脱落，这无疑会造成营养物质的严重缺失。

3、如果肝主疏泄功能障碍，气机失调，就会导致精神情志活动的异常也会加重银屑病症状，肝调畅情志与肝藏血密切相关。银屑病可能对肝脏造成严重伤害 银屑病较难治愈，如果不规范治疗的话，在长期药物治疗的过程中，银屑病患者体内的毒素堆积，可以对肝脏产生危害。

4、银屑病的危害：①身体生理性危害，患者的皮肤有皮损，瘙痒，严重的百会有关节发炎疼痛的症状，但不会影响整体的健康和度寿命；②心理危害，心理有负担，尤其是反复发作，令患者感到焦虑、烦躁、抑郁。银屑病患者在生活中要少吃辛辣油腻等刺激性食物，以免刺激到皮肤，饮食要尽量清淡一些。

5、银屑病能够导致皮肤大量脱落皮屑，而构成这些皮屑的主要成分就是蛋白质、维生素和叶酸等。若银屑病迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。