银屑病进行期定义 进行期银屑病的皮疹特点
牛皮癣中医辨证是什么
白疕病在临床上,其实讲的就是银屑病,俗称牛皮癣。在中医辨证里,它分为几种类型。我们提到的血燥证是其中的一种类型。血燥症,它的皮损指的是病程比较久,皮损呈斑块状,颜色淡红,鳞屑比较少,有干燥,有皲裂,自觉瘙痒,伴有口干舌燥。用药以养血滋阴、润肤熄风为主,方药选择的是当归饮子。
白疕是中医的一个诊断,基本相当于现代医学皮肤科中诊断的神经性皮炎,或者民间俗称的牛皮癣。牛皮癣其实不是癣,它并不是病原微生物感染造成的,而是因为人的神经系统调节异常所造成。
中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致,中医学对牛皮癣的病因病机的探讨,是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣(银屑病)中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰:“干癣,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑出是也。
银屑病临床分型有哪几种
1、银屑病存在不同分型,包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型,可以是全身泛发性或局限性。
2、银屑病是一种多基因遗传相关性的自身免疫性疾病,临床发病诱因包括很多种,比较常见的有感染、药物、自身免疫以及环境、精神因素等,临床分型包括寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。临床表现均可出现红斑、斑丘疹、斑块及大量银白色鳞屑,并伴有剧烈的瘙痒。
3、银屑病根据临床表现分四型,包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右,根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型,红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的,上面有脱屑,可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。
4、根据银屑病临床特征,一般分为四种类型,包括寻常型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病,具体如下:寻常型银屑病临床最常见,临床皮损特点多表现为鳞屑性红色丘疹、斑块,表面附有大量银白色鳞屑。
5、根据银屑病的临床特征,一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准:(1)进行期(进行期):新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,瘙痒。可见同形反应;(2)静止期(稳定期):病情稳定,基本无新疹出现,旧疹不见消退。
寻常型银屑病的阶段
寻常型银屑病一般多发于食指、头皮、骶部以及指(趾)甲、龟头等部位。皮疹初起时23i米粒至黄豆大小的红色斑丘疹,后期可逐渐扩大融合成片,边缘清楚,其上覆盖有多层松皮样的银白色鳞屑,刮除后可见有半透明的薄膜,再刮则会有点状出血。
寻常型银屑病里面,又细分有进展期的,急性的银屑病,还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。急性进展期一般是初发的时候,主要以点滴状为主,全身出现了很多颜色比较鲜红的皮疹,通常鳞屑不是很明显,伴有瘙痒,很多和上呼吸道感染有关。在静止期没有新发皮疹,到了消退期就是原有的皮疹慢慢消退。
以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。
不同时期银屑病有何特征
角化不全。也就是说其皮屑很“软”,因为还没来得及角化就脱落了。(2)粒层变薄或消失。(3)棘层肥厚。(4)真皮乳头延长,兼有水肿和毛细血管扩张。(5)中性粒细胞移行至表皮内,形成Munro 微脓肿。(6)皮肤微循环障碍。
临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
寻常型银屑病症状主要是全身丘疹或者斑块,刚发时是散在小红丘疹,上面可能有少量鳞屑,扩展后变成大斑块,斑块上有厚鳞屑,银屑病有个特征性症状就是刮掉厚鳞屑后,会看到一层粉红色、特别亮的薄膜,再刮薄膜会看到细小出血点。
银屑病有几个比较重要的特点,最初症状可能为周身散在米粒或豆粒大小的红色斑丘疹,表面有银白色的鳞屑,鳞屑刮除后可见薄膜现象,继续刮除可见点状出血,这是银屑病的几个典型特征。
寻常型银屑病临床最常见,临床皮损特点多表现为鳞屑性红色丘疹、斑块,表面附有大量银白色鳞屑。除皮损外,可能还会累及到指甲和黏膜;关节病型银屑病除皮疹外,还伴有关节症状,表现为关节肿胀、疼痛、活动障碍,甚至出现关节畸形。
特殊类型:急性点滴状银屑病:2~5mm直径的鳞屑性丘疹,常在急性感染后突然发病;脂溢性银屑病: 皮损为湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块,常在银屑病发病的典型部位或一些屈侧部位发生;反向银屑病:皱褶和一些屈侧部位的湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块;尿布银屑病:婴儿尿布区的银屑病样皮损。
银屑病掉皮是什么期
银屑病患者出现了掉皮,也就是临床所述的脱屑症状,可能是代表疾病正在发展。正常人皮肤完成表皮基底细胞,演变成最外层的角质层的全过程,需要28天左右。
银屑病患者出现掉皮的现象,通常是处于银屑病的进行期和静止期。银屑病进行期旧皮损无消退,新皮损不断出现,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较多,针刺、搔抓等损伤可以导致受损部位出现典型的银屑病样皮损。静止期银屑病皮损稳定,新发皮疹出现,炎症较轻,脱屑较多。
消退期,旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片,多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。
退行期即消退期银屑病一般在由于治疗取得一定疗效以后会转向皮损消退表现。