银屑病不用激素药膏可以吗银屑病不擦药膏行吗

皮肤病用药小鹅鹅 2024-12-10 00:10 8 158

主治银屑病最好的药膏

如果是面部银屑病，通常建议选择副作用更小的药膏，常见的比如维生素D3衍生物，如他卡西醇、卡泊三醇等，或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂，比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时，可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。

糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏，这类药膏具有抗炎作用，适用于银屑病的急性或慢性期。它们能够减轻皮肤红肿、瘙痒和鳞屑等症状。维A酸类药膏如他扎罗汀乳膏，这类药物有助于促进皮肤细胞的正常分化，减少银屑病引起的皮肤异常增生。它们对于改善皮肤质地和减少鳞屑有一定效果。

银屑病擦什么药膏取决于银屑病的严重程度以及银屑病的类型，临床多选择一线类治疗银屑病的药膏，首选维生素D3衍生物，包括卡泊三醇、他卡西醇等等。如果局部皮损炎症比较明显，可以配合外用糖皮质激素的药膏，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等等。

临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂，还有各种各样的角质促成剂，比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。

治疗银屑病药膏的名字包括如下：第一类，糖皮质激素软膏，包括丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏、地奈德软膏、氢定软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松乳膏。第二类，维生素D3衍生物的药膏，比如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏。第三类，止痒的药膏，包括苯海拉明软膏。

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头部银屑病治疗时尽量剪短头发或剃光头发，以便用药。药物治疗通常包括外用药和内用药，可以使用煤焦油抑菌洗液洗头，同时进行头皮按摩，两天清洗一次，配合外用卡泊三醇搽剂，也可配合外用糖皮质激素进行治疗。

第二大类是口服药。首先是我们的中成药，轻度的病人可以口服一些药进行相应的辅助治疗，总体来讲效果还不错。主要的原则还是以清热凉血为主。口服药第二大类是一些免疫抑制剂，一般都是针对中重度的病人才会酌情考虑，在使用过程中，要注意检测血常规、肝肾功能。

寻常型银屑病的治疗方法比较多，最常用的是外用的糖皮质激素和钙泊三醇软膏的序贯疗法，同时也可以配合全身的紫外线光疗。当然如果非常重、非常广泛的寻常型银屑病，可以考虑使用生物制剂、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素的系统应用。

脓疱型银屑病多数仍为局部改变，如发生于手部、脚掌，以外用药治疗为主，如外用糖皮质激素类、外用维生素D3衍生物或钙调磷酸酶抑制剂，可有效治疗脓疱型银屑病。若皮疹面积较大，可采用一系列系统治疗的药物，如口服阿维A，疗效较好。

脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

脓疱型银屑病的治疗比较难，糖皮质类固醇激素、维甲酸类、免疫抑制剂等均可以使用，例如环孢素、维甲酸等药物口服均有效，但要注意药物的不良反应。配合对症治疗和外用糖皮质类固醇激素的乳膏，以及卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等，均可以外用治疗。

掌跖脓疱病以局部用药为主，比如外用强效的糖皮质激素软膏。而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制剂主要副作用是对骨髓的抑制；对肝、肾功能的影响，所以用药期间要定期查血常规、肝功能、肾功能。

皮肤病里面的银屑病怎么治疗？首先根据患病分型，是寻常型、脓疱型、红皮型，还是关节型。一般来说，更关注的是占97%左右寻常型。对于寻常型，要根据皮损分布，如果是1%以内，以外用药为主，比如外用卡泊三醇，或者是糠酸莫米松等等。如果是3%以上，认为比较重，中度可以适当口服药加外用药。

1、牛皮癣的外用药膏选择比较多，目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏，此类药物非常多，激素不是毒药，是双刃剑，既可以治病救人，同时也有一定的副作用，所以对待激素的正确态度是医生一定要合理正确使用激素，而不是对激素视作洪水猛兽，把激素当毒药，不要让患者造成一种印象，激素就是毒药。

2、有，这个是不容置疑的，最主要见于盲目口服激素的患者，或者是吃一些来源不明的所谓偏方或者中药的患者，因为这些偏方或者中药里面违规添加了激素，而突然间停药以后就会引起银屑病的大爆发，出现红皮病型银屑病或者脓疱型银屑病，导致银屑病的进一步加重，患者出现非常严重的银屑病的皮疹，而且非常的痛苦。

3、牛皮癣即银屑病，外用治疗的药膏主要包括以下几种：激素类外用药物：又可分为强效、中效、弱效，根据不同部位，可选择不同疗效的激素制剂使用，通常疗效较好。

4、药物一：外用一些不含激素的止痒药膏在药物的选择上，一定要多加的注意，激素类的药物是万万不能选择的，对身体是百害而无一利，不含激素的牛皮癣止痒药膏有：尿素霜、尿囊素软膏、0.025%辣椒素软膏、无极膏、绿药膏、复方达可罗宁软膏、冰黄肤乐软膏、马应龙麝香痔疮膏等。