甲氨蝶呤片治疗银屑病什么时间停药 甲氨蝶呤片治疗银屑病什么时间停药好
外阴银屑病的治疗
1、针对外阴牛皮癣，主要采取以下治疗：第全身治疗，全身治疗主要是采取药物治疗，如免疫抑制剂甲氨蝶呤、羟基脲、环孢素、他克莫司等药物属于免疫抑制剂，可以针对银屑病进行治疗。第维a酸类，维a酸类可以治疗各种银屑病。第抗生素类，抗生素类一般可以选用青霉素和红霉素进行治疗。
2、治疗可以按照正规的银屑病治疗的方法来进行，口服消炎颗粒等中成药，外用可以选择他卡西醇或者是他克莫司软膏等进行治疗。有必要的时候也可以选择外用弱效的激素类药膏，比如地奈德乳膏。经过这种口服联合外用治疗，这些银屑病的症状会很大程度上的缓解或者控制的比较好。
3、全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。
4、另外，应用抗生素，主要是对寻常型的银屑病，包括青霉素和红霉素。皮质类固醇，临床上常常用这个药物与其他的疗法并用，达到巩固和维持症状的缓解。甲砜霉素，还有维生素的制剂，免疫增强剂，主要是转移因子。外用药物就是皮质类固醇软膏、他克莫司软膏。
5、对于面部的、外阴黏膜部位等敏感部位的银屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。还有复方制剂，比如卡泊三醇，即维生素D3衍生物和糖皮质激素的复方制剂，对银屑病的效果比较好，最常用的是卡泊三醇倍他米松软膏，每天涂一次。
如何预防甲氨蝶呤的副作用?
1、对于甲氨蝶呤副作用是相对比较少的，1次/周，4-6片/次，患者没有明显的不良副作用，少部分患者服用甲氨蝶呤后会出现脱发、白细胞减少、肝功能异常以及胃肠道症状等。对于服用甲氨蝶玲第二天及时补充叶酸，减少甲氨蝶呤的副作用，同时可以夜间睡前服用，减少甲氨蝶呤的胃肠道反应。
2、叶酸是减轻和预防甲氨蝶呤副作用而使用的药物，叶酸可以竞争性减少甲氨蝶呤的吸收，因此可以降低甲氨蝶呤的吸收量，减少其对于正常细胞的损伤。对于其服用时间、剂量，有时候患者并不是很清楚。一般而言，比较低的甲氨蝶呤剂量，比如每周5毫克，可以不使用叶酸。
3、可考虑联合至少每周5 mg叶酸口服。既能减少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤疗效。开始用甲氨蝶呤时或其剂量增加时，需每1个月到1个半月检测1次肝肾功能和血象。用药剂量稳定及各项指标稳定后，可延长检测间隔到每1-3个月1次。
口服药治疗银屑病性关节炎会不会有副作用?
治疗银屑病性关节炎的药物一般都有一定的毒副作用，在用药前和用药期间都应该检查血常规、肝功及肾功能。
可善挺的常见副作用有：感染、过敏反应和注射部位反应。部分患者可能会出现较为罕见或严重的副作用。详细解释如下：感染风险增加。由于可善挺抑制免疫系统的作用，患者在使用后可能会出现感染的风险增加。常见的感染包括上呼吸道感染、皮肤感染等。
治疗银屑病性关节炎的药物都有一定毒副作用，在用药前和用药期间都应该检查血常规肝功以及肾功能。
银屑病关节炎的治疗药物如甲氨蝶呤，对关节和皮疹效果都非常好，但一般推荐联合使用，目前生物制剂、TNF-α抑制剂也是早期患者使用。治疗最终目的是让患者关节肿胀、疼痛得到缓解，皮疹得到改善。治疗过程也希望保证疗效情况下，保证安全性，没有副作用。
保持一个良好的心态，是治疗该病的关键，所以要精神乐观，充分正确认识该病，然后再考虑如何治疗，该病根治是不可能的，切忌不要相信可以根治，但是合理的用药，还是可以有效减少和降低其复发几率的。慢性病就要考虑长期治疗，整体调理，越是好的快的，越要慎重，好的快发的也快。不可片面追求近期疗效。
甲氨蝶呤片治疗银屑病的效果
1、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。
2、甲氨蝶呤片属于一种免疫抑制剂，它与环孢素在临床上是可以用于银屑病的治疗。但需要注意的是，对于最常见的寻常性银屑病来说，不需要应用这种免疫抑制剂来治疗。临床上一般是对中、重度的斑块型、红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病才会用到这种免疫抑制剂。
3、甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的，是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病，有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。
4、甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。
