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皮肤病问答 小鹅鹅 2024-12-21 16:20 1 158

结缔组织病皮肤表现图鉴与诊疗精要的目录

1、本书不仅对皮肤科医生至关重要,对风湿科、儿科、内科、骨科、全科等与结缔组织病相关的医生同样具有重要参考价值。它以丰富的图片和深入的理论知识,为医生提供了全面的结缔组织病皮肤表现图鉴与诊疗精要,是医生提升诊疗水平、提高临床疗效不可或缺的工具。

2、指导硕士生10多名,博士生8名。曾担任第二届中国皮肤科医师年会学术委员会主席。在医、教、研工作二十余年,擅长系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬皮病等结缔组织病和荨麻疹、湿疹、皮炎等过敏性皮肤病的诊治。在国内外专业杂志发表科研论文100余篇,编写过多种专业教材和参考书。

3、药疹及荨麻疹:探讨药物过敏引起的皮肤病及荨麻疹的症状与治疗。 结缔组织病:涉及结缔组织疾病,如红斑狼疮、硬皮病等。1 大疱性皮肤病:集中研究大疱性皮肤病,如天疱疮、类天疱疮等。1 神经精神性皮肤病:探讨与神经系统相关的皮肤病,如癫痫性皮炎等。

4、《结缔组织病皮肤表现图鉴与诊疗精要》作者从事结缔组织病临床工作二十余年,见过许许多多该类病人。近年来在临床教学中,倍感需要有一本图文并茂介绍结缔组织病皮肤表现的专著,不仅可为皮肤科医师参考,也可供风湿科、内科、儿科及其他从事结缔组织病临床诊疗工作的医生借鉴。

5、博士毕业后到上海医科大学中山医院皮肤科工作至今。1997-1998年,到美国圣地亚哥Scripps研究所TanEM领导的自身免疫病中心做访问学者。近年来,作为课题负责人,主持过多项国家级课题,包括两项关于结缔组织病方面的国家自然科学基金课题研究。指导过10多名硕士生,8名博士生。

白塞病怎么与其他疾病区别?

1、鉴别诊断至关重要,因为白塞病可能与其他疾病混淆。例如,早期白塞病需与由口腔感染或维生素缺乏引起的单纯口腔溃疡区分开。眼部的虹膜炎可能源于眼部结核、局部疾病或风湿免疫病,与仅表现为虹膜炎的白塞病进行对比。

2、白塞氏病是一种自身免疫疾病,但与其他的免疫疾病不同的是,这个病的免疫抗体的化验没有异常,只是在病情活动期血沉或c-反应蛋白会增高,所以这个病治愈的标志是症状全部消失,血沉,c-反应蛋白正常且不再复发。

3、第一,白塞氏病的发病周期时间比较长,而且在早期并没有特异性的症状,它的诊断有时候比较困难。如果患者适宜反复的口腔溃疡为主要症状时,注意与单纯性复发性口腔溃疡进行鉴别。后者就是以反复发作为特征的口腔黏膜溃疡性损害为主,不会出现其他脏器受累的表现。

4、病因不同。口腔溃疡是日常生活中常见的一种疾病,如外伤、维生素缺乏以及精神因素等多方面都有重要的关系,可通过补充维生素等方式进行治疗。

5、白塞病是一种全身性的免疫系统上的疾病,又被叫做贝赫切特综合征,简单地说就是一种血管炎。白塞病会使患者体内多个器官受损,其中包括口腔、皮肤等器官。白塞病的致病原因现代医学并不能给出明确只能初步判断是患者受到遗传、生活环境等的影响,才会患上白塞病。

6、肠白塞病,它是指在白塞病的基础上出现了胃肠道损伤则称为肠白塞病。白塞病常见的临床表现是突发性的口腔溃疡,生殖器溃疡以及眼葡萄膜炎表现,同时可以合并神经系统,皮肤针刺样反应的临床表现。肠白塞病主要是以腹痛,主要表现在右下腹的疼痛,同时还可以出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻以及吞咽困难。

反应性关节炎诊断和鉴别诊断

1、但是,反应性关节炎会有关节外的表现,例如,可合并有眼部炎症或者尿道炎,男性以龟头炎为主。进行抽血化验,通常采取血常规、肝肾功能以及类风湿因子、免疫学相关指标的检测。影像学检查包括X光片、CT或磁共振检查,帮助鉴别诊断。

2、反应性关节炎应与以下关节炎进行鉴别:普通性的关节,也就是一过性的关节炎,比如创伤、受凉、运动损伤,这些都可以引起。要注意与骨性关节炎相鉴别,骨性关节炎一般发生在50岁以上的老年人,女性比较常见,病史特别长,往往是逐渐加重,最后出现骨性关节炎,甚至强直僵硬都可能。

3、关节表现:以胃肠道及泌尿生殖系感染后反应性关节炎为例,典型临床表现多于感染后2~4周发生,为非对称性外周关节炎,好发于下肢,常为寡关节炎,平均累及4个关节。以膝、踝和跖趾关节最为多见。上肢关节也可受累,髋关节病变不多见,而胸锁、肩和颞颌关节受累更少见。

4、第三次国际反应性关节炎会议提出的诊断标准[1]:①典型的外周关节炎:下肢多,非对称性,寡关节炎;②感染病史不明确时,检查结果能证明既往有感染,具有以上1和2项病例可诊断反应性关节炎,除去明确的骶髂关节炎、细菌性关节炎、结晶诱发的关节炎、莱姆病、链球菌引起的反应性关节炎。

5、反应性关节炎起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。 肠病性关节炎溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。

用什么方法才能准确检查风湿病?

1、风湿需要做以下检查: 血液检查 血常规和血液生化检查是风湿性疾病诊断的重要基础。通过检测血液中的红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标,可以判断是否存在风湿性疾病的活跃期。同时,检查血清中的特定抗体,如抗核抗体、类风湿因子等,对于风湿病的分类诊断具有关键作用。

2、血液检查:血液检查是诊断风湿性疾病的关键手段之一。包括血常规、血沉、C反应蛋白等常规检查,以及针对特定风湿病的抗体检测,如抗核抗体、类风湿因子等。这些检查有助于了解病情活动程度及评估治疗效果。 关节液检查:对于部分风湿性疾病,如关节炎等,关节液的检查非常重要。

3、血液化验 血液化验是风湿检查的关键部分。通过抽取患者的静脉血,检测血液中的各种指标,如红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子等。这些指标的变化可以反映炎症反应的程度和风湿病的活动情况。影像学检查 影像学检查主要包括X线、超声、核磁共振等。

4、尿液检查:通过尿液检查,可以了解肾脏是否受到风湿病的侵害,以及是否存在与风湿病相关的并发症。 关节镜检查:对于疑似关节病变的患者,关节镜检查是一种直观有效的方法。通过直接观察关节内部的结构,可以明确关节是否受到风湿病的侵害。

神经白塞综合征是什么?

1、神经白塞综合征的临床和脑脊液细胞学观察 白塞病(Behcet Disease)属于一种系统性血管炎性疾病,病因不明,可能与感染诱发自身免疫反应和中性粒细胞功能亢进有关。

2、当白塞氏病扩展至神经系统,形成一种名为神经白塞氏综合症的特殊病症。白塞氏病,又名口-眼-生殖器三联征,是一种复杂的慢性疾病,其病因尚未明确,其病理基础是细小血管的炎症。这个疾病的典型症状包括反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎和皮肤损伤等。

3、小儿神经白塞综合征指兼有神经系统损害的白塞综合征,又称神经白塞病。其临床特点除口腔黏膜阿弗他口腔炎、眼葡萄膜炎和外阴部痛性溃疡三大特征外,常间隔一定时间后(平均5年)出现瘫痪、脑膜刺激征、性格改变等神经系统损害症状。为感染后的自身免疫性疾病。

4、白塞综合征又称为白塞病,是一种全身慢性疾病,基本病理改变为血管炎,临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见,在全身各脏器均可受累。白塞综合征虽然罕见,但容易导致全身各个系统的改变,严重的会致人完全失明、脑萎缩,甚至死亡,临床上还可以出现神经白塞病和肠白塞病。

5、白塞综合症又叫口-眼-生殖器综合症,它主要是口-生殖器部位反复发生溃烂,眼睛看东西模糊,视力下降,皮肤出现类似青春痘样和红色硬结样的病变等。病情严重时,关节、消化道,神经系统也会出现病变,下肢皮肤还会出现像蚯蚓一样的血管曲张。

反应性关节炎的鉴别诊断

1、反应性关节炎应与以下关节炎进行鉴别:普通性的关节,也就是一过性的关节炎,比如创伤、受凉、运动损伤,这些都可以引起。要注意与骨性关节炎相鉴别,骨性关节炎一般发生在50岁以上的老年人,女性比较常见,病史特别长,往往是逐渐加重,最后出现骨性关节炎,甚至强直僵硬都可能。

2、鉴别诊断方面,反应性关节炎需与多种风湿性疾病相鉴别,包括急性风湿热、痛风性关节炎、脊柱关节炎的其他类型、细菌性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎、结核风湿症、白塞病等。各病的临床特征、病史、体征、实验室检查和影像学特点均有所不同,其中最重要的是排除细菌性关节炎。

3、关节表现:以胃肠道及泌尿生殖系感染后反应性关节炎为例,典型临床表现多于感染后2~4周发生,为非对称性外周关节炎,好发于下肢,常为寡关节炎,平均累及4个关节。以膝、踝和跖趾关节最为多见。上肢关节也可受累,髋关节病变不多见,而胸锁、肩和颞颌关节受累更少见。

4、第三次国际反应性关节炎会议提出的诊断标准[1]:①典型的外周关节炎:下肢多,非对称性,寡关节炎;②感染病史不明确时,检查结果能证明既往有感染,具有以上1和2项病例可诊断反应性关节炎,除去明确的骶髂关节炎、细菌性关节炎、结晶诱发的关节炎、莱姆病、链球菌引起的反应性关节炎。

5、反应性关节炎起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。 肠病性关节炎溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。

6、类风湿关节炎的鉴别诊断,最常需要去鉴别的是:骨质增生引起的骨关节炎,这是一种退行性病变,也就是由于年龄增长导致,以及长期劳累导致的关节麻木、无力改变引起的关节炎性炎症,叫做骨关节炎。