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谷丙转氨酶偏高的原因
谷丙转氨酶的升高往往与多种肝功能异常相关。首先,病毒性肝炎是最常见的原因,无论是急性还是慢性,都可能导致谷丙转氨酶数值上升。其次,某些药物引起的中毒性肝炎也会临时性地影响转氨酶水平,停药后通常会恢复正常。酒精性肝炎同样不容忽视,过度饮酒或长期饮酒都会促使谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶增高的常见原因就是慢性病毒性肝炎导致的,也有一些病人是脂肪肝或者原来常年饮酒有酒精性肝炎,甚至肝硬化。转氨酶的持续增高会影响到肝功能,严重的情况下也会影响到肝内脂肪的代谢,甚至影响到凝血机制,出现容易出血或者血肿形成,还会出现肝功能衰竭。
谷丙转氨酶偏高的原因有很多,比如检查前进行了激烈运动,或长时间熬夜,休息不好,或者在检查前饮酒、吃了太过油腻的食物,注意检查之前需要空腹4-8个小时,这些原因都有可能会引起谷丙转氨酶升高。其次是乙肝、丙肝等病毒性肝炎发病时也会造成肝脏的损伤,从而出现谷丙转氨酶升高的情况。
引起谷丙转氨酶升高的原因有很多,临床常见有发热、感冒、饮酒、服用损害肝脏的药物、剧烈的运动、熬夜等。还可以见于以下疾病:急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、中毒性肝损害、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、肝炎肝硬化等。也可以见于自身免疫性疾病,如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。
发现谷丙转氨酶偏高首先要明确偏高的程度,如果是轻度的偏高,要考虑生理性的原因。生理性的原因常见于大量饮酒、熬夜、没有休息好或疲劳导致。
乙肝在什么情况下才可以吃药?
乙肝携带者,如果肝功能完全正常属于健康携带者,并不需要任何药物治疗,乙肝只有在肝炎发作的时候或合并肝硬化甚至肝癌,才需要口服抗病毒药物进行治疗。对于乙肝肝炎发作的患者,推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。
E抗原阴性的慢性乙肝病毒感染,治疗时在达到乙肝表面抗原消失,乙肝病毒DNA检测不到,再巩固治疗1年半期间一直保持不变可考虑停药观察。
对症治疗的药物包括降酶、退黄、免疫调节等,只有患者出现肝功能明显异常,比如转氨酶升高、胆红素升高的时候,才应用这些药物,待肝功正常,巩固一段时间即可停药。
且病毒载量高,则需要考虑口服抗病毒药物治疗。特别是在存在肝硬化和病毒复制的情况下,即使转氨酶水平正常,也需要进行抗病毒治疗。针对病毒载量高、转氨酶长期高于正常上限、或低于正常上限两倍的患者,同样应进行抗病毒治疗。综合上述情况,合理用药,对控制乙肝病毒,保护肝脏健康至关重要。